Frecuentemente nos plantean determinadas creencias asumidas como veraces que son relativas a determinadas enfermedades digestivas. Repasamos algunas:
Nos encotramos con mucha frecuencia con pacientes que están tomando omeprazol para “proteger” el estómago porque están tomando algún antibiótico. La diarrea es un efecto secundario relativamente frecuente con algunos antibióticos. Esto ha fomentado la creencia popular de que los antibióticos son malos para el estómago. Sin embargo la diarrea no es un síntoma producido por enfermedades del estómago, si no del intestino. Por otra parte desde los años 80 del siglo pasado se sabe que la mayor parte de las úlceras gastro duodenales son producidas por una bacteria, el Helicobacter pylori . Y desde esa fecha -hace ya más de un cuarto de siglo- las úlceras de estómago se tratan en su mayor parte … con antibióticos
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2-Hay que tomar siempre un protector para el estómago, cuando nos recetan otros medicamentos para patologías diversas...
Los “protectores gástricos”, com gustan en llamar los pacientes, como el omeprazol y sus derivados (pantoprazol, lansoprazol, rabepraaol y esomeprazol) no funcionan produciendo una cubierta dentro del estómago. En realidad lo que hacen es bloquear la denominada “bomba de protones” que es el sitio de las células parietales gástricas donde se produce el ácido clorhídrido. Este puede dañar el estómago, pero nuestro organismo de forma natural es capaz de resistir la acción del ácido. El problema puede venir cuando tomamos determinados medicamentos, que bien por acción directa (como el ácido acetilsalicílico, es decir la aspirina y derivados) o porque impiden la formación de una capa de mucosidad en el estómago (como los antiinflamatorios, como el ibuprofeno) suman su efecto al del ácido. Es solamente por tanto en estos casos cuando se debe tomar omeprazol para proteger el estómago. Con los demás medicamentos (antibióticos, medicamentos para la diabetes, antihipertensivos,etc, etc) no hay necesidad ninguna ni sirve para nada
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3-Los nervios y/o el estrés produce úlceras
Durante muchos siglos se creyó que esto era así hasta que en 1982 dos médicos australianos , John Warren y Barry Marshal, descubrieron que una bacteria llamada Helicobacter pylori era la causante del 80% de las úlceras gástricas y del 95% de las úlceras duodenales. En 1995 se les conedió el Premio Nobel de Medicina por este descubrimiento. En el resto de los casos casi siempre son el ácido acetilsalicílico o los analgésicos antiinflamatorios los responsable, con contadas excepciones -tumores, enfermedad de Crohn, infecciones, isquemia..- .
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4-La halitosis o mal aliento es debida a un problema del estómago
El mal aliento se origina en la cavidad oral en el 90% de los casos (sobre todo de bacterias acumuladas entre los dientes y en la parte posterior de la lengua) , siendo el segundo sitio más frecuente las fosas nasales (pólipos,sinusitis…) y después las amígdalas. A continuacón hay causas menos frecuentes como problemas bronquiales o pulmonares o problemas metabólicos. El mal aliento casi nunca se origna del esófago, el estómago ni el intestino. El esófago está normalmente colapsado y cerrado Aunque un eructo ocasional puede llevar olor desde la cavidad gástrica a la boca es raro que problemas digestivos causen mal aliento de forma crónica. Si esto es así el paciente tiene otros síntomas más importantes como vómitos o dificultad para tragar que son los que le llevan a consultar al médico. Ni la hernia de hiato ni el Helicobacter pylori producen mal aliento.
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Asociación Dental Americana
Asociación Americana de Médicos de Familia
5-La sangre roja con las deposiciones es siempre de las hemorroides
Interesantísima aseveración.... Aunque esta es la causa más frecuente, muchas otras enfermedades como los pólipos, divertículos, la enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa), las angiodisplasias, la colitis isquémica o el cáncer de colon y recto puede producir sangre roja con las deposiciones, indistinguible de la que se origina de las hemorroides. Por tanto siempre que se produzca sangrado rectal, aunque se tengan hemorroides, se debe consultar al médico, especialmente si se acompaña de otros síntomas como dolor abdominl, pérdida de peso o cambio en el hábito intestinal. Frecuentemente los pacientes, atribuyen a esta patología el sangrado haciendo que, si se tratara de otra patología, acudan al especialista tarde para poner en marcha procedimientos que podrían hacer posible la solución de las mismas.
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http://www.sergas.es/gal/documentacionTecnica/docs/GuiasClinicas/Rectorragia/proceso_diagnostico.pdf
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